YJ/CPR490 复苏急救模拟人
心搏骤停是重要的公共健康问题，是美国、中国、俄罗斯等国家公众的主要死亡原因之一。70％-80％心搏骤停发生在院外，若单纯依靠医务人员到达现场进行心肺复苏(CPR)，伤员将错过抢救的黄金时间。作为第一目击者的普通公众实施CPR在院外心搏骤停生存链中扮演着重要角色，遗憾的是1/3—1/2患者未能得到第一目击者的CPR。因此，对公众开展CPR培训尤为重要。中学生是一个不可忽视的群体，学生接受知识能力强，将其作为普及急救知识的切人点，不仅使他们自己很快掌握基本的急救知识，成为“第一目击者”中有效的施救者，还能通过他们对周围人群的“辐射”作用带动全民急救意识的提高降。多发达国家CPR培训起步早，CPR培训已经成为常态。美国心脏协会于1996年就开始对普通公众开展CPR培训，要求中学生必须接受CPR培训。日本由于灾害频发，早已意识到CPR培训的重要性，因此CPR培训已成为日本防灾减灾教育的重要内容，政府非常重视。早在2004年，澳大利亚就有法律规定在校学生必须参加CPR培训，相对于上述发达国家，我国对中学生开展CPR培训起步较晚，相关文献最早发表于2006年，2010年以后发表文献数量平稳且总体呈上升趋势。这可能是近年来各地红十字会、医院等机构的宣传力度加大，人们越来越意识到CPR培训的重要性有关。将教育游戏应用于初中生CPR培训中，在提高学生CPR知识与技能的同时也激发了学生的学习兴趣。苏运辉等将动画网络互动平台应用于社区居民应激救护培训中，提高了培训效果，缩短了面授培训时间。胡强等研究表明，结合网络学习平台开展教学，能明显提高医学生的CPR操作考核成绩。视频自学比传统课堂教学更有利于学习者短期CPR技能保持。这些创新性的培训方式与传统教学形式相比，有诸多优点，如不受时间、地点限制，学习者可以根据需要反复多次学习等。因此，在今后的培训中可以结合计算机信息技术，开发出学生乐于接受的、多元化的培训方式，寓教于乐，增强培训效果。培训机构及师资主要为医院的医务人员，其次为医学院校师生，说明我国中学生CPR培训机构及师资比较匮乏。培训时间40 mi-10 h，大多数文献报道培训后即刻进行效果评价，未建立长效的培训及考核机制，仅6篇文献进行培训效果随访报道，随访时间最长为培训后1年。美日等发达国家已将急救培训纳人义务教育课程，强制规定在校学生必须接受一定时间的急救培训并定期开展复训，形成了成熟的培训体系，培训机构主要有红十字会、救护机构、医疗机构等。可以借鉴发达国家的经验，制定相关法律法规，强化急救师资培训，将CPR培训纳人义务教育范畴，鼓励学校与红十字会、医学院校及医院合作，以提高学生CPR普及率。对我国中学生CPR培训相关文献进行分析，发现我国中学生CPR培训起步晚，尚无统一的培训模式，培训机构、师资缺乏及培训方式单一，与发达国家中学生CPR培训存在较大差距，可喜的是大多数文献获得基金资助。建议卫生及教育主管部门进一步加大经费资助力度并提供政策保障，继续支持我国中学生CPR培训项目，以提高学生CPR掌握率，最终提高我国心搏骤停患者CPR成功率。