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新生儿窒息是指胎儿发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍，导致低氧血症和混合型酸中毒。清理呼吸道，胎头娩出立即挤出口咽鼻部的粘液，待胎儿娩出后采用吸引器吸净口咽、鼻喉处粘液，吸引时间应<10s，吸引器的负压不超过100mmHg（13.3kPa）。出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：①是否足月？②羊水是否清？③是否有哭声或呼吸？④肌张力是否好？同时擦干羊水血迹，给与保暖。在清除分泌物后，尽快建立呼吸，纠正缺氧。婴儿双足提起倒立，拍打足底或抚摸背部给予刺激诱发自主呼吸。如仍无呼吸，应考虑分泌物粘稠而堵塞呼吸道，应立即采用喉镜进行气管插管吸净粘液。如呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率<100次/min，进行正压通气。肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。如有持续中心性紫绀，进行氧饱和度监测，（新的脉搏氧饱和度仪应用于专门为新生儿设计的传感器，可在出生后1~2min内提供可靠的读数。脉搏氧饱和度仪的传感器应放在右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面。），正压通气频率40~60次/分，呼吸比1:2，压力20~30cmH2O。如果婴儿情况无改善胸廓无扩张，呼吸<100次/分可能原因。1密闭不够，2气道阻塞，3压力不够。重新放置面罩，将下颌向前抬重新摆正头部位置检查口咽分泌物。通气时使婴儿口稍张开。增加压力直到有可觉察到的胸廓运动。胸外按压按压指征是经过30秒有效的正压通气，心率仍低于60次/分，在进行正压通气的同时，进行胸外按压。为保证与胸外按压有效配合，应进行气管插管正压通气。一人按压一人正压通气。胸外按压方法压迫脊柱上方的心脏增加胸腔内的压力使血液循环至重要器官，包括大脑。按压位置在两乳头连线中点的下方，即胸骨下三分之一避开剑突，按压胸骨的深度为胸廓前后径的三分之一。下压的持续时间应稍短于放松的时间每按压3次，正压通气1次，新生儿病情好转的表现心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度改善。新生儿窒息抢救成功最关键是争分夺秒、及时、准确无误、熟练掌握每一项操作。复苏过程遵循评估→决策→措施→再评估→再决策→再采取措施程序，如此循环往复，直到完成复苏。复苏后密观察病情、精心护理、积极治疗也是新生儿窒息复苏成功的保证。