YJ/CPR590 高级电脑心肺复苏模拟人
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临床中将CPR分为初级CPR及高级CPR。初级CPR又称初级生命支持，包括胸外按压、开放气道和人工辅助通气三项操作。而气管插管、辅助药物治疗和后续的脑保护及脑复苏都被称为高级CPR。近年来，随着大众急救意识的提高，CPR已被广大人群掌握。CPR作为一项可以被公众了解并实施的技能，但公众并不了解如何做得标准、规范且有效。因此，普及标准规范的CPR技术，可降低院外患者死亡率并为急救人员争取宝贵的抢救时间。标准的CPR对操作者有严格的要求。实施标准CPR，对按压部位、按压频率、按压深度、按压时间以及按压和通气比例有严格的要求。2015年AHA发布的CPR指南提出更新:对于实施单人徒手CPR，应保持肩、肘、腕与胸部垂直；按压位置应选择在胸骨下1/3处，即两乳头连线中点与胸骨交界处；按压频率应控制在100～120次/min；按压深度应在5～6cm；按压和通气比例应为30:2（即30次按压，给予2次人工通气），如此循环5次，需再次判断患者生命体征。在2017年AHA指南再次更新，提出对于未经培训的人员，实施单纯持续胸外按压与30:2的CPR模式相比，前者存活率较高。而单纯的胸外按压是通过挤压胸腔，增加胸腔内压力，使血液能够继续流向全身，在一定的时间内给予脑等重要器官血供。对于心脏骤停患者进入医院前，减少重要器官损伤及组织细胞死亡有重要意义。对于普通大众，判断是否存在心脏骤停也较为重要。报刊、网络都曾出现过大量文章或视频报道，提及在发现患者发病倒地后，旁观者给予CPR操作。而在进行CPR时，患者仍意识清醒并挥舞双臂。因此，对于普及何时实施CPR及如何标准的实施CPR尤为重要的。当发现患者突然倒地，不论是普通旁观者或医务人员，首先要确定现场安全，既要挽救患者生命，还要确保救援人员的安全；其次尽量减少移动患者，避免患者出现二次损伤；请求周围人拨打急救电话，同时轻拍或呼唤患者，判断有无意识；暴露患者胸腹部，观察是否存在胸廓腹部起伏；触摸患者颈动脉(即甲状软骨旁两横指)，判断是否存在动脉搏动。当快速准确地判断患者已经不存在生命体征时，需尽快实施CPR。而对于存在呼吸、心跳的患者，进行CPR会给其带来许多二次伤害，如肋骨骨折、气胸等，严重者甚至会危及生命。因此，及时准确的胸外按压，对于患者的存活率有一定影响；同时准确地判断是否存在呼吸、心跳是实施CPR的前提，同时也是避免二次损伤发生的因素。
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