急救技术培训假人
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急救技能通常包括心肺复苏术、气管插管术、便携式呼吸机机使用技术、吸痰术、电除颤/电复律技术、气管异物阻塞清除术、胸腔穿刺术、静脉注射技术、创伤急救(止血、包扎、固定、搬运)等内容，面向市民开展急救技术培训，选择不依赖器械，对患者危害相对少，市民易于掌握的技术进行培训，如心肺复苏术、创伤急救(止血、包扎、固定、搬运)、清创术等。现场急救的基本要求:①徒手操作，少用器械。②操作简单，便于掌握。③确实可靠。④尽量减少救护人员。⑤快速判断伤情，掌握生命体征。市民通过系统培训可以达到基本要求，掌握急救技术。公民急救普及率高低是衡量一个国家现代化文明程度的重要标志之一。国家经济文化和文明程度越发达，公民急救普及率就越高。社会医疗急救工作关系到广大人民群众的生命安全和身体健康，随着桂林市建设的发展和城市规划的不断扩大，市民对于社会急救医疗工作的要求越来越高。不少国家还明文规定，谋求某些职位时，应聘人员必须持有急救员合格证。公民急救培训通过报刊、电视、电台、互联网等推广，作为高危行业的从业人员更应该持急救员合格证上岗，最大限度降低高危行业从业人员面对突发事件的致残、致死率。据文献报道川，在发达国家急救能力的培训非常普及。例如，法国的急救培训普及率为其总人口的40%，而德国更是高达80%，美国是30%，英国25%，日本巧%，香港10%。美国西雅图市已成为全世界心肺复苏最成功的城市，其院前急救成功率在60%左右，最终可以活着出院并且能存活半年以上的患者达到了30%，而在我国，这个比例基本上不足1%。只有在少数大城市有一些存活报道，而最近几年急救中心的建设使这个令人难堪的局面得到了改善，但仍然不能令人满意。提高意外事故、严重突发疾病等的存活率，需要整个社会成员参与。如今全民普及CPR已逐渐成为一种社会需求，许多国家已将CPR培训课程列为学校教育，并将其作为推动CPR全民普及的长远策略。CPR培训能够显著提高受培训人员的认知水平。学校培训采用美国心脏协会心血管急救培训标准和教材，其中创伤急救(止血、包扎、固定、搬运)4项技能采用红十字会救护员的培训标准，以实践操作为主，理论培训为辅。采用集中授课的形式，时间ld。其中实践操作师生比为1:6，以充分保证学员操作时间，确保培训质量。培训教师的基本素质是确保培训模式成功的关键因素。社会学习理论认为:榜样的行为对学生的影响很大。研究表明，人们倾向于注意那些受人尊敬、地位较高、具有吸引力的榜样，希望通过学习榜样来自我发展、自我完善，因此，学校应选择业务能力强、综合素质高、有讲师以上职称的优秀教师作为培训工作者。在进行培训工作时，结合日常生活中常见意外情况，如心脏病急性发作、交通事故、溺水、触电、煤气中毒等，先观看相关视频，然后用通俗易懂的语言告诉学员们学好急救知识的重要性，从“碎死的定义”、“心脏呼吸骤停的原因”、“拨打急救电话须知”、“心肺复苏术的8个步骤”、“人工呼吸的方法和原理”等方面进行了深人浅出的讲解和分析，使现场的学员了解较多的急救知识。分步讲述了心肺复苏的操作要点并进行了示范，然后让市民朋友进行了操作体验。同时讲解“手臂要垂直”、“按压力度要适当”、“吹完气记得松开鼻子”等技术要领。直至学员完全掌握。目前我国120急救车到达现场的平均时间约12min，远超过CPR4min的“黄金时间”，CPR可使有目击者的心脏骤停患者生存率增加2一3倍，因此，判断患者心脏骤停，给予通畅气道后，通过看、听、感觉来评估患者是否存在呼吸。如果不能在105之内检测到适当的呼吸，应先对患者进行2次吹气。对于非专业急救者，不愿意或不能给患者紧急吹气，应立即开始胸部按压。有研究表明，气囊面罩给氧和呼吸末二氧化碳监测是安全有效的无创心输出量指示方法，能早期指示插管患者自主循环恢复，因此，现场恢复心跳、呼吸后，应尽早送医院ICU进行二期复苏。培训结束之后，受训者纷纷表示，“这样培训很有意义”。“学习一些急救技能，可以防患于未然。”对其他各种急救技术操作，如包扎、固定、止血等，首先集中示范，讲解要点、难点，然后分组练习。由于学员年龄、学历、个人能力等多方面存在差异，导致对同一项技术的掌握有快、慢及优、劣之分。所以，在培训中要根据个体差异有重点、有针对性地进行指导。在考核中学员们存在的主要问题是对“危险现场”未做处置、人工呼吸无效、胸外心脏按压位置错误或频率不够等。笔者认为:加强CPR有效训练是急救培训值得重视的问题。另外，建立考核制度可了解学员对急救知识及技能的掌握情况，能对存在的问题进行针对性指导，也能帮助调整培训的内容和重点，同时也起到督促他们继续学习的作用。在培训过程中，同时讲解《医疗事故处理条例》等法律法规，让救护人员了解法律本身对医护人员和患者合法权利的保护。
